急诊科实习生的心得体会

急诊科实习生的心得体会

当我们受到启发，对生活有了新的感悟时，就很有必要写一篇心得体会，这样能够培养人思考的习惯。那么要如何写呢？以下是小编帮大家整理的急诊科实习生的心得体会，希望对大家有所帮助。

在实习的日子中，我深刻的认识到关爱生命，争分夺秒是急诊科努力的方向，也是做好“急”字文章的承诺。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人而且神志不清，躁动不安，呼之不应，口腔内血性液体溢出，双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射，并果断采用气管插管，气管内吸痰，吸氧等处理，同时开通绿色通道，为抢救患者赢得宝贵时间。

以上只是我在急诊短暂工作的浅谈，要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师，每件事都是我的经历，教会我很多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名急诊科的护士，只会沟通是远远不够的，还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。

实习过三个科室了，来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室，有些兴奋，又有些压力。急诊是医院最重要的窗口，不仅接诊来院的危重病人，还要收治其他医院转来的危重病人，有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎，生怕做错了。

来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单，其实不然，每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流，对病人的病情进行初步的评估，分析、判断、计划和实施，并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急，病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外，还要有良好的沟通能力，敏锐的洞察力，解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室，并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散，大到整个科室的联络工作，小到分诊台的物品管理，要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的，就是腹痛分诊的鉴别，需要详细询问患者的部位和症状；颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。

第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心，工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧，遇到紧急情况要能理智的分析，能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室，我们都要立刻给予心电监护、吸氧气，监测血压、建立静脉通道，抽血化验，为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情，急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握，不能盲目执行医嘱，要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握，正确的应用，保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录，并严密监测病情，及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救，在工作中要注意总结。

接下来的两周就是在留观室学习，留观又分两种：留观病人和住院病人，基本上留观室就相当于病房，但却有着人员杂乱，流动量大，病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察，保证病人在观察的范围内，并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗，了解患者所需及时予以处理。面对危重急症病人的首诊和抢救，急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速，并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个细微环节都十分敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当，就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通，学会忍让。

在急诊实习的一个月，让我对急诊有了详实的了解，学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多，从韩士长身上学到了凡事都要追根求源，掌握知识就要系统化、理解的记忆，不放过任何一个可能引发事故的小隐患，严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助，在今后的学习中，我会以各位老师为榜样，继续用知识武装自己，锻炼自己成为一个合格的护理工作者。

离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的，在医院让我感觉到了理论与临床的结合，带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然，身份由一名学生变成一名实习护生，生活环境由学校转变为医院，接触对象由老师同学转变为医生护士患者。

一、思想认识

刚进入病房有一种迷茫的感觉，对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中，比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备，患者的病情又复杂多变，因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说：护理工作不仅需要精湛的技术，更需要艺术。首先，要学会观察，才善于发现问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如：有些患者家属对护士的行为百般挑剔，却对自己患者液体输完都浑然不知，像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士，与此同时我们也应该按时巡视病房，多观察液体的进展，这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次，要学会沟通，人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。

对于来急诊就诊的病人，我们应该积极主动地询问，热情的为其引导。虽然，一个微笑的表情，一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛，但是，却能迅速缩短护患距离，有效满足病人需要被照顾的心理需求，从而便于我们开展下面的护理工作。最后，通过观察和沟通学会判断，对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断，有利于医护人员救治工作的展开，也为病人争取了时间。

二、学习内容的把握

与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查，用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人，老师教育我要学会和他们交流沟通，要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对，做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作，各种设置安

排在病人的一侧使其全方位的监护病。

病区的大型仪器要认真管理，造册登记，严格交接班，对一般用物未经主任、护士长许可不得外借，以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品，要班班交接，做到定量定位，取用准确，补充及时，定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。

病房的护士不但要有过硬的技术操作本领，还要具备良好的医德，吃苦耐劳精神，工作经验丰富，操作麻利，动作规范，良好的操作技能，很强的无菌观念，老师给我们介绍病房的结构和功能及医院 ……此处隐藏5179个字……，这该当算的上是急诊练习阶段的第一个播种吧!

正在这极端长久的一个月工夫里，最年夜的领会便是急诊科的任务特色：“急”、“忙”、“杂”。急诊病人病发急，变革快，因而，我们都必需争分夺秒，疾速处置，夺取急救工夫。想一想本人练习进程中呈现过有数次从容不迫，就充沛表现这一点。急诊病人来诊工夫、人数及危重水平难以意料，随机性年夜，可控性小，特别是发作不测灾祸、变乱、急性中毒、昏迷时，就更显患上任务忙碌。因而，平常要做到既有合作，又有协作，从而使任务忙而稳定。有一次急救一个低压电烧伤的病人，我看到急救室我四周的大夫、护士们正在病人进进急救室的第临时间冲过来大师合作协作为病人立刻施行急救流程惯例：吸氧，凋谢气道，凋谢静脉通路，备血，心电监护等，个个合作明细，充沛表现了团队协作!我正在这些进程中，也会学呼吸机的使用、cpr和其余的一些院外抢救操纵。这是我正在急诊室的第二个播种。

“书到历时方恨少”这句话永久会成为我练习时期的归纳综合，每一次碰到一个新的病情，它有甚么临床施展阐发，该采纳甚么办法?该用何种药物?老是会想没有全，以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻书。临床练习是对于实际进修阶段的稳固与增强，也是对于本人的诊中断思想的培育以及锤炼，同时也是我失业前的最好锻炼。虽然这段工夫很短，但对于我来讲十分紧张。我会倍偿爱护保重这段工夫，爱护保重每天教师给我的锤炼以及自我进步的时机，爱护保重与教师们这段罕见的师徒之情。算是第三个播种吧!正在谭教师的带教下，我主动积极的夺取每次的锤炼时机，学会了心电监护、除了颤仪，呼吸机的运用流程，同时也理解了静脉输液、皮试、肌注等各项照顾护士操纵，另有急诊室独有的接诊分诊流程及紧张性。同时还不时丰厚临床实际常识，主动自动地考虑各种成绩，关于没有懂的成绩谦虚的向谭教师或者别的教师讨教，做好常识条记。碰到教师没空解答时，我会正在任务之余翻看急诊室宣教材料进修，正在宣教材料中也学到了良多临床常识;向教师及更多的人讨教，以更好的增强实际常识与临床的分离。全体上说，这是长久的练习时期的第四个播种，也是最年夜的播种。

固然除播种以外也存正在着很多的成绩，我正在急诊科患上一个月里我发明本人需求进修或许增强的常识太多了，本人的实际根底差，招致正在诊中断病情的时分优柔寡断，不敷武断;本人的相同才能另有待增强，练习进程中常常碰到病人不肯让我给她做体魄反省或许床旁心电图等，以是正在当前的工夫里这些都是我还要往增强的。假如当前挑选要处置急诊任务的话，总结一下当前该当做到如下三点：

第一，踏实的医学实际常识。面临危重急症病人的首诊以及急救,急诊病人又常常诊中断没有明、病情没有清、变革疾速,若处置不妥,就简单发作医疗胶葛。以是，起首我要有丰厚的讲义常识，做急诊科的大夫必需是一个全科大夫，踏实的实际根底是必不成少的。

第二，要学会察看，才擅长发明成绩的存正在，包含对于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急诊科救治的病人都是急性病，我们必需要疾速患上做出开端诊中断，疾速的用药。

第三，要学会相同，人与人的互相恭敬以及信赖是树立正在相同的根底上。关于来急诊救治的病人，我们该当主动自动地讯问，热忱的为其领导。急诊病人及家眷简单发生耐心、担心、胆怯的心情，急诊差别于病房，医护职员有充分的工夫与患者及家眷相同，实时理解患者的需要，树立杰出的护患干系。正在急诊，患者及家眷正在与医护职员较短的打仗工夫内，还未树立杰出的信赖感，对于医护职员的每个纤细关键都非常敏感，医护职员的言行举止对于病民气理城市发生很年夜影响。形成医护职员的就诊行动没有被了解，患者及家眷留下“没有被注重”、“急诊没有急”的错觉。以是我更加感到相同正在急诊科最简单疏忽但倒是最紧张的工具。

工夫真实是过短暂了，我才方才熟习急诊室的情况构造和任务职责就要走了。有点恋恋不舍之情，以上只是我正在急诊长久任务的浅谈，要学的工具还良多良多。正在急诊每一个人都是我的教师，每一件事都是我的阅历，教会我良多工具，不管做人仍是办事。固然，想做好一位急诊科的大夫，只会相同是远远不敷的，还需求踏实实际根底、丰厚的急救经历、疾速的反响、敏捷的举措，这才是正在碰到告急状况时经患上起磨练的包管。

总之感激谭教师给我的悉心教诲和其余列位教师的耐烦指点。我将会以更主动自动的任务立场，更踏实结实的操纵技艺，更丰厚深沉的实际常识，走进接上去的科室，进步医学实际根底，加强临床任务才能，看待练习任务经心尽责!

1、强化效劳认识，进步效劳品质保持以病报酬中间，以病人的好处需要为动身点。如请求护士听到救护车的叫声后要疾速推车到急诊室年夜门接诊病人。为病人医学教导`网汇集收拾整顿供给面巾纸，纸杯以及开水。为无陪人的老弱病人代登记、取药。每一个急诊住院病人均有护士或者护工护送出院。为理解决炎天夜间输液病人多，履行弹性排班，加派夜间下班人数。这些办法失掉病人的好评。出格是正在有医患胶葛时，乃至吵架咱们医务职员时，咱们的照顾护士职员做到极力公道表明，打没有还手，骂没有还口，遭到病院的褒扬。

2、增强进修，培育高本质步队

急诊科订定进修轨制以及，增强照顾护士职员的营业常识进修。展开抢救业余培训，选送护士到麻醉科、手术室进修气管插管，请求急诊八年夜件操纵大家过关。与大夫一起进修心肺苏醒新停顿、急性冠脉综合症的急诊处理、创伤抢救。进步了急诊抢救程度

急诊科练习心患上领会(2)以及急救反响速率。全科职员盲目进修尉然成风，今朝有8名护士参与天下初等教导照顾护士年夜专班以及本科自学测验。两位任务一年的护士参与护士执业测验均经过。指派高年资的护士外出进修国度级《抢救照顾护士新观点与急诊模仿抢救培训》。

3、做好新进科护士及练习生的带教任务

依据急诊科的任务特征，订定了新进科护士三个月的培训方案，请求其三个月内医学教.育网汇集收拾整顿把握急诊的流程，院前抢救，若何接抢救德律风、把握急诊科一切的仪器运用，同时增强实际方面的进修与查核。正在施行培训第一年时，获得了很好的后果。关于练习生做到罢休没有放眼，每一周履行小授课。

4、关爱性命，分秒必争

是急诊科积极的标的目的，也是做好“急”字文章的答应。如XX年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者，既无陪人并且神态没有清，躁动没有安，呼之不该，口腔内血性液体溢出，双下肢凋谢性骨折。当班护士见状即给氧、静脉打针，并武断采纳气管插管，气管内吸痰，吸氧等处置，同时守旧绿色通道，为急救患者博得珍贵工夫。

5、做好抢救药品及抢救仪器的办理

抢救药品预备及各类抢救设置装备摆设的调试是急诊任务的根底，现已经实施每一项任务专人担任，义务到人，做到班班盘点、活期反省，这一年里未呈现因抢救药品以及抢救仪器的缘由而影响急救任务。从而包管了急救患者的实时、精确、疾速。

新的一年咱们将面对更年夜的坚苦以及应战，医疗市场的剧烈合作，活动生齿增加等，咱们将不时积极，进一步增强步队的建立，进步照顾护士职员综合素质，培育业余护士，进步效劳品质，实现新一年的。